Il est maintenant largement admis que la prise en charge optimale d’une maladie chronique comme le diabète nécessite des interactions répétées entre le patient et l’équipe soignante qui l’accompagne. La mise en œuvre de ce suivi rapproché pourrait théoriquement être facilitée par l’utilisation de la télésurveillance. Cela est actuellement expérimenté en France dans le cadre du programme Expérimentations de Télémédecine pour l’Amélioration des Parcours en Santé (ETAPES). Les premiers retours d’expérience sont très positifs, montrant une amélioration de l’état de santé des patients inclus, avec une faisabilité qui semble acceptable pour les soignants. Cependant, des aménagements de ce programme seraient nécessaires, notamment une plus grande flexibilité dans ses indications et sa mise en œuvre, une meilleure interopérabilité des solutions technologiques et une revalorisation financière de l’implication des soignants pour les situations cliniques les plus difficiles. Ce n’est probablement qu’à ces conditions que la télésurveillance pourra s’imposer plus largement comme une modalité usuelle de prise en charge des patients.

It is now widely accepted that optimal management of a chronic disease such as diabetes requires repeated interactions between patient and health care professionals. The implementation of this close follow-up could theoretically be improved by the use of remote monitoring. This is currently being assessed in France with the experimental ETAPES program (Expérimentations de Télémédecine pour l’Amélioration des Parcours en Santé). Few studies within this program show an improvement in health status of patients included, with an acceptable feasibility for caregivers. However, adjustments to this program would be necessary, in particular wider indications, a more flexible implementation, better interoperability of technological solutions, and a better financial retribution for caregivers, especially in the most difficult clinical situations. These conditions will probably become mandatory for remote monitoring to become more widely accepted as a standard method of patient management.